Choroby genitourinárneho systému u mužov sa ťažko liečia a majú opakujúci sa charakter. Patológie prostaty ovplyvňujú hormonálne hladiny, emocionálny stav, erektilnú a genitourinárnu funkciu.
Liečba prostatitídy u mužov je komplikovaná skutočnosťou, že v počiatočných štádiách vývoja sa poruchy prakticky neprejavujú symptomaticky. Prvé príznaky sa objavia v pokročilom štádiu ochorenia. Včasná diagnóza a adekvátne predpísaný priebeh terapie sú kľúčom k priaznivej prognóze v boji proti patológii.
Čo je prostatitída
Až na niekoľko výnimiek sa pojem „prostatitída" vzťahuje na chronický alebo akútny zápal prostaty. Prejavy prostatitídy u mužov sú podobné príznakom iných patológií genitourinárneho systému. Tento proces vedie k obštrukcii žľazových tkanív a vzniku nasledujúcich porúch:
- Dysurické poruchy.
- Znížená sexuálna túžba.
- Erektilná dysfunkcia.
- Bolestivý syndróm.
Choroba vyvoláva tvorbu adhézií a jaziev. Metabolizmus a krvný obeh v tkanivách sa postupne zhoršujú. Vyskytujú sa nezvratné zmeny, ktoré sa dajú korigovať iba chirurgickým zákrokom. Existuje niekoľko typov porúch v závislosti od etiológie a štádia vývoja.
Kategórie prostatitídy
Zápal prostaty dozrieva na pozadí prekrvenia v panvovej oblasti. Proces sa rýchlo stáva chronickým. Priaznivý čas na liečbu je skoré štádium ochorenia.
Lekárske príručky popisujú 4 typy ochorenia s charakteristickými príznakmi a prejavmi:
- Kategória I—Akútna prostatitída.Katalyzátorom je infekcia, ktorá prenikla do tkaniva, poranenia a podchladenia žľazy. Zápal vzniká náhle a trvá 3-4 dni. Bez potrebnej terapie sa stáva chronickým. Prejavy:
- teplo,
- horúčka,
- bolesť v panve a bedrovej oblasti,
- intoxikácia tela.
- Kategória II—Chronická bakteriálna prostatitída.Začína to exacerbáciou. Dôvod vzhľadu: prerušený priebeh antibiotík, samoliečba. Zápal prebieha v latentnej forme, bez viditeľných prejavov, až kým imunitný systém neochabne natoľko, že infekcia spustí exacerbáciu ochorenia. Liečba začína antibiotikami a NSAID.
- Kategória III—Chronická prostatitída/syndróm chronickej panvovej bolesti (CP/CPPS).Choroba zmutovaná z akútneho zápalu prostaty. Poruchy sa vyvíjajú pomaly, dochádza k nezvratným zmenám, ktoré vedú k obštrukcii tkaniva. Kongestívny zápal je zase rozdelený do dvoch podskupín:
- Kategória IIIa – Chronická prostatitída/syndróm chronickej panvovej bolesti so známkami zápalu.Vyznačuje sa výraznými prejavmi: horúčkou nízkeho stupňa, ktorá sa počas exacerbácie zvyšuje na 38-38, 5 °. Charakteristické príznaky mužskej prostatitídy: zhoršenie erekcie, hemospermia, predĺžený pohlavný styk bez orgazmu, poruchy močenia.
- Kategória IIIb – Chronická prostatitída/syndróm chronickej panvovej bolesti bez známok zápalu.V tomto prípade sú prejavy diagnostikované výlučne pomocou inštrumentálnych metód výskumu.
- Kategória IV—Asymptomatická (asymptomatická) chronická prostatitída.Považuje sa za zle pochopené ochorenie s neúplne pochopenou etiológiou. Niektorí poprední urológovia navrhli príčinu ochorenia súvisiacu s vekom. Neexistujú žiadne príznaky patológie.
Je ťažké vyliečiť prostatitídu aj v počiatočnom štádiu. Na dosiahnutie stabilnej remisie bude potrebné odstrániť príčiny - katalyzátory, vyrovnať sa s komplikáciami a následkami, ktoré vznikajú.
Prečo je prostatitída nebezpečná?
Zápal prostaty je vážna patológia, ktorá ovplyvňuje zdravie mužov. Možné komplikácie a následky choroby:
- erektilnej dysfunkcie- jazvy a zrasty, výsledok zápalu, bránia normálnemu prietoku krvi v kavernóznych cievach. Zároveň sa zhoršuje schopnosť prostaty spracovať testosterón. Sexuálna túžba klesá. V akútnom období prináša trenie a ejakulácia bolesť. Všetky vyššie uvedené spôsobujú zhoršenie erekcie. V niektorých prípadoch je diagnostikovaná úplná sexuálna impotencia.
- Neplodnosť— chronický zápal postihuje nielen prostatu, ale šíri sa aj do priľahlých častí a orgánov urogenitálneho systému. Často sa degeneratívne poruchy prejavujú vo väzive: semenníky + žľazové tkanivá. Zhoršuje sa kvalita a objem spermatogenézy. Otehotnenie od muža s pokročilou prostatitídou je problematické.
- Vývoj príbuzných chorôb- zápal sa môže rozšíriť do susedných orgánov urogenitálneho systému:
- uretrálny kanál,
- močový mechúr,
- obličky,
- miešku
- Smrť— pri hnisavej chorobe existuje nebezpečenstvo smrti. Ak sa liečba akútnej mužskej prostatitídy nezačne včas a objavia sa hnisavé útvary, ktoré sa vyvinú do abscesu, život pacienta je ohrozený. Prasknutá dutina smerom ku konečníku vedie k celkovej intoxikácii a môže mať za následok smrť.
V závažných prípadoch je potrebná operácia. Na rozdiel od adenómu alebo malígnej hyperplázie je operácia predpísaná extrémne zriedkavo a nezaručuje prevenciu relapsu.
Ktorý lekár lieči prostatitídu
Všetko závisí od prejavov ochorenia. Hlavným zostáva urológ. Práve tento špecialista sa zaoberá patológiami mužského genitourinárneho systému vrátane zápalu prostaty. V prípade niektorých porušení bude potrebné zapojiť lekárov inej špecializácie.
Súčasné klinické usmernenia naznačujú potrebu podporovať:
- Psychiater— pomoc je potrebná, ak bolesť a iné prejavy spôsobujú psychické odmietnutie sexuálnych vzťahov, impotenciu bez fyzických porúch.
- Imunológ— dlhodobá antibakteriálna a lieková terapia spôsobuje silnú ranu do tela. Ochranné funkcie a schopnosť odolávať infekcii sú znížené. Niektoré formy prostatitídy začínajú autoimunitnými ochoreniami. V každej z týchto situácií bude potrebná pomoc imunológa.
- Chirurg— otváranie hnisavých abscesov, vykonávanie TUR, prostatektómiu a odstraňovanie kalcifikátov robí odborník. Na odstránenie adhézií v semenných kanálikoch a obnovenie reprodukčnej funkcie bude potrebná pomoc chirurga.
Takéto množstvo špecialistov potrebných na úplné vyliečenie pacienta presvedčivo dokazuje, že nie je možné vyliečiť prostatitídu sami, tým menej sa zbaviť komplikácií. Vyžaduje sa kvalifikovaná pomoc.
Ako rozpoznať prostatitídu
Zákernosť ochorenia spočíva v tom, že zápal sa dlhodobo rozvíja asymptomaticky v latentnej forme. Prvé príznaky prostatitídy sa často pripisujú: únave, radikulitíde, ochoreniam genitourinárneho systému. Bolesť ustane po užití analgetickej alebo antispazmickej tablety. Ale zápal prostaty pokračuje, kým sa poruchy nestanú globálnymi. Muž ide k lekárovi, kde mu diagnostikujú nepríjemnú diagnózu.
Napriek tomu je najúčinnejším spôsobom, ako sa zbaviť prostatitídy, včasná diagnostika a okamžitá liečba. Šanca na úplné vyliečenie je asi 80%.
Na odlíšenie zápalu od iných chorôb sa vykonáva niekoľko diagnostických testov:
- Rektálna metóda— lekár sonduje štruktúru žľazy vložením prsta do konečníka, čo umožňuje identifikovať akékoľvek anomálie a odchýlky.
- Ultrazvuk a TRUS— Ultrazvuková diagnostika zostáva štandardom výskumu vďaka svojej nízkej cene a dostupnosti. Monitor ukazuje uvoľnenú štruktúru žľazy, čo naznačuje zápal, je možné zistiť kalcifikácie a iné príznaky prostatitídy.
- Klinické a biochemické testy krvi a moču- preukázať prítomnosť zápalu a tiež identifikovať infekčného agens.
- Spermogram- znížená vitalita a rýchlosť spermií, charakteristické znaky kongestívnej prostatitídy a obštrukcie žľazových tkanív. Pri infekčnom ochorení sa v ejakuláte nachádzajú baktérie a patogény.
- MRI a PET-CT- najspoľahlivejšie diagnostické metódy. Vzhľadom na vysoké náklady je vyšetrenie predpísané len vtedy, ak sú výsledky predtým vykonaných testov nejasné, ako aj pri podozrení na rakovinu.
Tomografia odhaľuje známky prostatitídy v počiatočnom štádiu, čo je nedosiahnuteľné inými diagnostickými metódami. Ak existuje podozrenie na abnormality vo fungovaní prostaty, MRI zostáva preferovaným typom inštrumentálneho vyšetrenia.
Ako dlho trvá liečba
Príbehy o zázračnom vyslobodení za pár dní nie sú ničím iným ako rozprávkami. Neexistuje rýchly spôsob liečby prostatitídy. Po diagnostikovaní zápalu sa treba naladiť na dlhodobú terapiu a radikálne zmeny v stravovacích návykoch a životnom štýle. Iba v tomto prípade bude možné poraziť chorobu.
Moderné a účinné metódy liečby prostatitídy umožnili skrátiť dobu liečby. S integrovaným prístupom je možné dosiahnuť výrazné zlepšenia v priebehu 2-3 mesiacov.
Lekári sa naučili vyrovnať sa s následkami prostatitídy. Jedinečné metódy terapie pomáhajú eliminovať neplodnosť, obnovujú normálnu erekciu a zvyšujú sexuálnu túžbu.
Po dosiahnutí stabilnej remisie budete musieť pravidelne užívať bylinné lieky, navštevovať fyzikálne terapie na prevenciu a udržiavať zdravie mužov inými spôsobmi.
Ako sa lieči prostatitída?
Neexistuje účinná tabletka, po ktorej užití všetky nepríjemné príznaky zmiznú. Medzi tradičnou medicínou tiež neexistuje taký zázračný liek. Medzi najlepšie metódy liečby prostatitídy u mužov s preukázanou účinnosťou patrí integrovaný prístup: lieky + fyzikálna terapia + nekonvenčné metódy.
Oficiálna medicína ponúka konzervatívnu liečbu. Po absolvovaní kurzu zmiznú nepríjemné symptómy a negatívne prejavy ochorenia. V druhej fáze je úlohou odstrániť vzniknuté komplikácie.
Pokročilé neinvazívne metódy zvýšili šance na priaznivý výsledok ochorenia. Chirurgický zákrok je potrebný v nie viac ako 10-15% prípadov.
S pomocou liekov
Konzervatívna terapia sa vykonáva zameraná na odstránenie symptómov. Predpísané sú tieto skupiny liekov:
- NSAID- zmierniť zápal, teplo a horúčku. Majú mierny analgetický účinok. Keď začne prostatitída, na udržanie normálneho stavu žľazy je potrebná krátkodobá liečba protizápalovými liekmi a vitamínmi. Lieky sú dostupné vo forme čapíkov, tabliet a injekcií.
- Antibiotiká- určený na elimináciu infekčných alebo bakteriologických zápalových faktorov. Liečebný režim prostatitídy je predpísaný po identifikácii patogénu a testovaní jeho odolnosti voči antibiotikám. Priebeh liečby je 7-10 dní. V závažných prípadoch sa liečba predlžuje na dva týždne.
- Hormóny- odporúča sa, ak zvyčajný priebeh liekov nepriniesol žiadny úžitok, ako aj pri znížení sexuálnej túžby v dôsledku pokročilého ochorenia. Liečba hormónmi v počiatočnom štádiu je zakázaná. Lieky sa užívajú pod prísnym dohľadom urológa.
- Symptomatické lieky— na odstránenie bolesti užite tablety kyseliny acetylsalicylovej. Spazmy sa odstraňujú antispazmickým činidlom. Pri pretrvávajúcej intenzívnej bolesti je indikovaná blokáda anestetikom.
- Vitamínya lieky na udržanie funkcie prostaty. Počas obdobia remisie sa odporúča užívať lieky na normalizáciu metabolizmu a zlepšenie krvného zásobenia žľazových tkanív a produkcie šťavy. Na tento účel sú predpísané rastlinné lieky. Na posilnenie imunitného systému je indikovaný komplex vitamínov a minerálov.
Samoliečba je nebezpečná a prináša viac škody ako úžitku. Pred užitím niektorého z týchto liekov by ste sa mali poradiť s urológom.
Použitie fyzioterapie
Prostatitída je charakterizovaná rozsiahlym prekrvením v oblasti panvy, čo výrazne komplikuje terapiu. Užívanie liekov sa ukazuje ako neúčinné, pretože aktívne zložky jednoducho nemôžu byť dodávané krvnými cievami do prostaty.
Na zvýšenie účinnosti liekovej terapie, ihneď po uvoľnení exacerbácie, je fyzioterapia zahrnutá do priebehu liečby prostatitídy u mužov.
Okrem tradičnej elektroforézy sú predpísané nasledujúce techniky:
- UHF a mikrovlnná rúra.
- Magnetoterapia.
- Bahenná terapia.
- Galvanizácia.
- Ultrafonoforéza.
- Laserové ošetrenie.
- Tepelná terapia.
Väčšina uvedených procedúr je zaradená do komplexu techník využívaných v kúpeľnej liečbe. Kontraindikácie fyzioterapie zostávajú: akútne obdobie zápalu, vývoj nádorových nádorov, individuálna intolerancia u pacienta.
Prírodné prostriedky
Moderné metódy liečby prostatitídy čoraz viac kombinujú oficiálne metódy s alternatívnou medicínou. V dávnych dobách naši predkovia liečili prostatitídu bylinnými infúziami, odvarmi a včelími produktmi. Samotná choroba nezmizla, ale nepríjemné príznaky sa uvoľnili.
Niektoré metódy prežili dodnes:
- Apiterapia— včelárske produkty sa používajú na odstránenie zápalu a posilnenie imunitného systému. Med je prírodné antibiotikum. Používa sa pri liečbe: smrť, propolis, vosk, peľ, jed. Vyrábajú sa obklady a medová masáž, tinktúry.
- Bylinné zbierky- urologické zlúčeniny sa predávajú v lekárňach a môžete si ich pripraviť sami. Byliny liečia poruchy močenia, zmierňujú zápal a zmierňujú bolesť. Niektoré rastliny sú dobré antiseptiká. Zo zbierok sa pripravujú odvary a čaje, ktoré sa pridávajú pri príprave kompótov a tinktúr.
Za starých čias neexistovali nemocnice ani lekárne. Choroby sa liečili pomocou darov „matky prírody". Po predpísaní kurzu liekov urológ určite odporučí niektorý z receptov alternatívnej medicíny: bylinnú medicínu alebo apiterapiu.
Iba integrovaný prístup k boju proti prostatitíde pomôže zbaviť sa choroby raz a navždy. Úspešnosť liečby závisí od včasnej diagnózy a starostlivého dodržiavania odporúčaní urológa.